Accompagnement PMA et fertilité de référence
Accompagnement PMA et fertilité de référence

12 décembre 2022

Baisse de fertilité et fécondité : les causes de leur diminution

D'où vient la baisse de la fertilité et de la fécondité ?

« Je viens d’arrêter la pilule que je prenais depuis quelques années car j’ai très envie d’avoir un bébé, le gynéco m’a dit que je pouvais tout de suite essayer de faire ce bébé. »

Je vais vous demander de patienter quelques mois, 3 mois minimum, afin de « préparer le terrain ». Le parallèle avec l’état de la terre (normal, enrichi ou appauvri) est facile à comprendre. Si la terre de votre jardin est travaillée, binée (on casse la croûte superficielle du sol, cela élimine les mauvaises herbes et facilite la pénétration de l’eau vers les racines), elle s’enrichit en oxygène, l’eau est mieux conservée dans le sol. Vous pouvez de plus, lui apporter des nutriments naturels comme la purée d’ortie, le marc de café, les épluchures de légumes et de fruits…

Ainsi, la terre de votre jardin devient vivante et fertile, tout va mieux pousser.

Avant de faire un corolaire entre la qualité de la terre de votre jardin et celle de votre être, avant de parler de votre capacité à concevoir un bébé, je souhaite vous donner quelques explications et vous communiquer certains chiffres.

Deux définitions :

  • La fécondité est un fait, celui d’avoir un enfant. Elle se traduit par le nombre d’enfant(s) par femme.
  • La fertilité est une potentialité, celle d’avoir un enfant dans une population en désir d’enfant. Elle est liée à la capacité biologique à concevoir un enfant.

 

Les causes de la baisse de fécondité

Quelques chiffres objectivent la baisse du taux de fécondité en France :

Seuil de renouvellement des générations 2,1
Taux de fécondité en 2014 2
Taux de fécondité en 2017 1,9
Taux de fécondité en 2019 1,87
Taux de fécondité en 2020 1,84
Taux de fécondité en 2021 1,83

La baisse de la fécondité (donc la diminution du nombre de naissances) est multifactorielle, elle est liée :

  • A une diminution du nombre de femmes en âge de procréer, soit entre 20 et 40 ans ainsi qu’à une diminution de leur fécondité. Celle-ci est conditionnée par leur fertilité (et celle du couple) et par un ensemble de comportements sociaux (impact des religions, choix de vie individuels, contraception, politique de natalité…. La fécondité des femmes de 25 à 29 ans est en baisse régulière depuis le début des années 2000. Une baisse récente (depuis 2015) de la fécondité des femmes de 30 à 34 ans a été observée, celle-ci n’est pas en lien avec le niveau socio-culturel des femmes (hormis chez les femmes immigrées dont la fécondité reste stable).
  • A des causes dites générationnelles, l’âge d’obtention du premier enfant étant proche des 31 ans (plus le niveau d’études de la femme est élevé, plus le premier enfant arrive tard)
Année Age de la femme lors de son premier enfant
1967 24 ans
2010 28 ans
2015 28,5 ans
2020 28,9 ans
2021 30,9 ans

 

  • A des causes politico-sociales que je ne développerai pas.
  • A des causes micro-nutritionnelles responsables de surpoids et d’obésité et de carences (plus  rarement d’excès de micronutriments) chez la femme et chez l’homme.
  • A une mauvaise hygiène de vie, chez la femme et chez l’homme (nutrition déséquilibrée, activité physique insuffisante ou absente, trop de stress négatif).

Ces deux dernières causes sont importantes, vous le verrez au fur et à mesure de mes constatations, explications et propositions.

 

Baisse de la fertilité : les causes

La baisse de la fertilité (donc la capacité à avoir un enfant) est multifactorielle, elle est liée :

    • A l’âge de la femme. Elle diminue spontanément à partir de 30 ans chez la femme et plus nettement après 37 ans.  L’avancée en âge est corrélé à une diminution du nombre et de la qualité des ovocytes ainsi qu’à un risque croissant de ne pas être mère.
Age Risque de ne pas pouvoir être mère
20 ans 4%
35 ans 14%
40 ans 35%
après 45 ans 80%

 

  • A l’âge de l’homme. L’âge de la paternité augmente. Le génome des spermatozoïdes est altéré, l’ADN se fragmente, ceci freine la conception, augmente le risque de fausses-couches et les anomalies génétiques dans la descendance.
  • A l’âge du couple. Il y a effet cumulatif de l’âge de la mère et de celui du partenaire.
  • Au mode de vie. 

Il existe d’autres facteurs induisant une baisse de la fertilité comme le tabac, le cannabis et d’autres drogues, l’alcool… dont je vous parlerai une prochaine fois. En attendant, essayez de diminuer ou mieux de stopper.

Il me faudra aussi parler d’alimentation, de gestion du stress, de toxicité environnementale, de la nécessité de bouger son corps régulièrement, le sujet est vaste… De nombreux outils existent pour gérer son stress, parmi eux, la sophrologie et la naturopathie sont des aides pouvant réduire votre stress et donc améliorer votre fertilité.

Pour la prochaine fois, je vous ferai découvrir que la prise d’une contraception hormonale orale (oestroprogestative) au long cours, induit des carences micronutritionnelles importantes. Celles-ci peuvent être néfastes à divers niveaux : la fertilité, le développement du fœtus, la santé physique et psychique de la future maman, le déroulement de la grossesse et celui de l’accouchement. Elles sont susceptibles de plus, d’impacter la santé physique et psychique de l’enfant puis celle de l’adulte…(et celle de sa descendance…, là, c’est un autre monde qui s’offre à nous).

 

Vous souhaitez être accompagnée dans votre parcours PMA ? Contactez Célia Dauphin, Coach Fertilité et Fondatrice d'Odyssée Fertile.

 

Références bibliographiques :

  • Micronutrition et nutrithérapie de la femme enceinte, Jérôme Manetta, Editions Spart, 2021
  • Pilule ou pas pilule, Bérengère Arnal-Morvan, Editions Thierry Souccar, 2022
  • Impact de la nutrition sur la fertilité : https://jollymama.com/blogs/guide/l-impact-de-la-nutrition-sur-la-fertilite
  • Baisse de la fertilité et de la fécondité : pourquoi ? Amelie.fr https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/sterilite-pma-infertilite/baisse-de-la-fertilite-et-de-la-fecondite-pourquoi

Bérengère Arnal

,

Médecin de la femme

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